Профилактика глаукомы
Глаукома является одним из тяжелых заболеваний глаз, занимающих ведущее место среди причин слепоты в мире. По данным фонда глаукомы и фонда исследования глаукомы в мире число больных глаукомой достигает 67 млн. человек.
Глаукома - заболевание протекающее с повышенным внутриглазным давлением и приводящее при отсутствии лечения к слепоте вследствие атрофии зрительного нерва. Заболевание носит прогрессирующий характер. Проявляется в основном сужением полей зрения на фоне повышения внутриглазного давления. Симптомы заболевания для пациента не заметны, поэтому требуют активного выявления.
Больному глаукомой категорически запрещается длительные наклоны головы вниз, поднятие тяжестей больше 7 кг., сон на животе лицом вниз, сдавление вен шеи (тугие воротнички, галстуки), перегревание (длительное пребывание в горячей ванне или бане), потребление большого количества жидкости (не больше 1.5 л. В день) и поваренной соли, переедание. Нежелательны длительные приступы кашля, которые необходимо предупредить с помощью лекарственных препаратов. Противопоказан прием лекарственных средств, расширяющих зрачок (например используемых при лечении язвенной болезни желудка).
Рекомендовано для улучшения кровотока и уменьшения венозного застоя в области глаз: высокое изголовье во время сна, регулярное дробное питание (не менее 5-6 раз в день), контроль массы тела, отказ или ограничение курения, ограничение приема алкогольных напитков.
Лечении при глаукоме направлено на снижение внутриглазного давления и улучшения питания сетчатки и зрительного нерва. Для снижения внутриглазного давления используются препараты в виде глазных капель, которые назначаются индивидуально лечащим врачом. Закапывание должно быть регулярным в соответствии с подобранным врачом режимом.
При необходимости лечение может быть хирургическим.
Лечении должно быть согласовано с врачами других специальностей (терапевтом, неврологом, эндокринологом). Следует помнить, что нежелательно допускать снижение артериального давления ниже рабочего уровня( в большинстве случаев ниже130-140 мм.рт.ст. и подъема выше160 мм.рт.ст. поскольку возможно резкое ухудшение кровоснабжения зрительного нерва и сетчатки.
Диета при глаукоме должна быть гипохолестериновая. Преимущественно растительная. Исключаются острые, соленые, пряные продукты, которые могут вызвать жажду и привести к нарушению водного режима. Контроль внутриглазного давления должен проводиться не реже 1 раза в 3 месяца, а полей зрения не реже 1 раза в 6 месяцев.
Глаукома относится к заболеваниям с наследственной предрасположенностью, поэтому кровным родственникам лиц, страдающим глаукомой, необходимы регулярные профилактические осмотры в возрасте 40 лет с целью раннего выявления заболевания. Для пациентов, перенесших оперативное лечение по поводу глаукомы, назначения указываются индивидуально лечащим врачом в выписном эпикризе. Следует помнить, что в послеоперационном периоде следует соблюдать охранительный режим: ограничить выполнение физических упражнений в течение 1 месяца.
Помните!
Успех в лечении зависит от усилий не только врача, но и пациента!!!
Врач-офтальмолог
ОГБУЗ «Губкинская ЦРБ»
А.В. Чеботарева