Новости города БезФормата.Ru
Губкин
Главные новости
 
Задать вопрос?

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма


Бронхиальная астма - это хроническое заболевание легких, протекающее с эпизодическим сужением и нарушением проходимости дыхательных путей. В основе развития бронхиальной астмы лежит воспалительный процесс, часто связанный с аллергией. Развитие и течение бронхиальной астмы значительно зависит от наличия генетической предрасположенности и влияния факторов окружающей среды. Начало заболевания часто приходится на детский возраст (до 10 лет), среди детей и молодежи мальчики и мужчины болеют чаще, чем девочки и женщины. В зависимости от факторов, провоцирующих развитие бронхиальной астмы и появление приступов, выделяют два типа астмы: аллергическая и не связанная с аллергией.

Симптомы бронхиальной астмы

Самыми распространенными симптомами бронхиальной астмы являются:

1.     Сухой кашель, который часто возникает или усиливается в ночное время, во время физических нагрузок, при резкой смене температур, во время плача или смеха;

2.     Одышка с характерным для бронхиальной астмы затрудненным выдохом;

3.     Чувство стеснения в груди;

4.     Свистящее дыхание, свист усиливается при выдохе.

Обострение бронхиальной астмы с появлением одного или нескольких симптомов принято называть приступом астмы. Тяжелый приступ астмы, плохо реагирующий на применение стандартных противоастматических препаратов и требующий неотложной медицинской помощи называется астматическим статусом. Развитие астматического статуса рассматривается как признак неконтролируемой астмы, является смертельно опасным осложнением и требует госпитализации больного в стационар.

Факторы, вызывающие симптомы астмы

Появление симптомов бронхиальной астмы без видимых причин - дело довольно редкое. Гораздо чаще развитию приступа предшествует контакт с пусковыми факторами или какое-то событие, являющееся триггером приступа астмы. Появление симптомов астмы часто связано с воздействием аллергенов, вдыханием газообразных раздражающих веществ или экстремальными погодными условиями. Также спровоцировать приступ астмы могут острые заболевания или проявления сильных эмоций, связанные с изменением ритма дыхания - например плач, крик или смех. Более тяжелому течению приступа способствует паника, которая может нарушить способность больного расслабляться и следовать инструкциям врача. Как и любое другое хроническое заболевание,  астма может вызывать эмоциональное напряжение и депрессию,   которые,  в свою очередь,  делают течение астмы более тяжелым.

 

Факторы, вызывающие развитие приступа астмы,

можно разделить на следующие группы:

1.     Внешние аллергены, например пыльца растений;

2.     Бытовые аллергены - перхоть домашних животных, клещи домашней пыли, плесень;

3.     Некоторые лекарства, например аспирин. Развитие приступа могут вызывать препараты из группы бета-блокаторов, которые часто назначаются для лечения артериальной гипертензии, глаукомы, мигрени и стенокардии. Эти препараты могут вызывать спазм бронхов и приступ астмы.

4.     Пищевые добавки, например сульфиты - консерванты, которые добавляются в замороженные продукты, вино и пиво;

5.     Раздражающие соединения в воздухе, такие как дым, химические вещества и вещества с сильным запахом;

6.     ОРВИ, грипп или другие острые инфекционные заболевания, связанные с поражением органов дыхательной системы. В основном на приступы астмы влияют вирусные инфекции. Бактериальные инфекции, за исключением синуситов (воспаление придаточных пазух носа), не связаны с развитием приступов астмы.

7.     Физические нагрузки;

8.     Стресс;

9.     Погодные условия, включая воздействие холодного или очень сухого воздуха, сырую или ветреную погоду;

10.         Некоторые виды пищи (приправы, пряности, клубника, цитрусовые, малина, финики, виноград, арахис, изюм, бананы и т.д.).Есть также ряд состояний, усугубляющих течение бронхиальной астмы. К ним относятся ожирение, синдром апноэ во сне, кислотный рефлюкс (заброс кислого содержимого желудка в пищевод), стресс и депрессия, острые и хронические заболевания придаточных пазух носа.              


Течение бронхиальной астмы

Заболевание может протекать в легкой, средне-тяжелой и тяжелой форме. С течением времени болезнь может прогрессировать, но в некоторых случаях более тяжелые формы могут переходить в менее тяжелые. На степень тяжести астмы указывают продолжительность и частота появления симптомов, а также эффективность лекарственных препаратов против астмы. Легкий приступ астмы может длиться всего несколько минут и зачастую проходит спонтанно или в результате приема быстродействующих лекарственных препаратов. Тяжелые эпизоды могут длиться от нескольких часов до нескольких дней, и плохо поддаются лекарственной терапии.

 

 

Диагностика бронхиальной астмы

В основе диагностики бронхиальной астмы лежит оценка жалоб и анамнеза пациента, медицинский осмотр и оценка функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлоуметрия). Иногда проводятся анализы крови и мокроты, а также оценивается аллергический статус больного. Самый большой объем информации о заболевании врач получает по результатам опроса пациента или (если болен ребенок) его родных.

Лечение бронхиальной астмы

Лечением бронхиальной астмы должны заниматься аллерголог (аллергическая форма астмы) и пульмонолог (все виды заболевания). И хотя бронхиальная астма неизлечима, есть способы контролировать течение болезни и предупреждать развитие симптомов.

Профилактика развития симптомов является лучшей стратегией лечения бронхиальной астмы. Прежде всего, с этой целью необходимо идентифицировать ситуации, вызывающие приступ, и стараться, по возможности, избегать их. При тяжелых приступах, частых (более 2 раз в неделю) или непредсказуемых симптомах, как правило, назначается долгосрочное медикаментозное лечение, позволяющее контролировать появление симптомов и бороться с проявлениями астмы. Следует помнить, что бронхиальная астма - потенциально очень тяжелое заболевание и при несвоевременной диагностике и неадекватном лечении она может быть смертельно опасной.

Существует множество лекарственных препаратов, предназначенных для лечения бронхиальной астмы. Их можно разделить на три основные группы - препараты для быстрого купирования симптомов, лекарства для долгосрочного контроля заболевания и препараты для иммунотерапии. В большинстве случаев больным приходится принимать одновременно несколько препаратов от астмы. Схема лечения подбирается врачом с учетом эффектов, стоимости и возможных побочных эффектов препаратов. Периодически может понадобиться изменение схемы лечения - отмена одних препаратов, назначение других или корректировка дозы. Цель врача - добиться максимально возможного контроля симптомов астмы при помощи минимального количества и минимальных доз лекарственных препаратов.

Препараты для облегчения симптомов применяются при появлении первых признаков приступа астмы. В основном к этой группе относятся ингаляционные агонисты бета2-адренорецепторов короткого действия и антихолинэргические препараты. Эти препараты являются бронходилататорами, то есть они расширяют дыхательные пути и облегчают  или восстанавливают нормальное дыхание. Препараты этой группы также способствуют освобождению бронхов от слизи через разжижение мокроты и повышение продуктивности кашля.

Препараты для облегчения симптомов устраняют симптомы астмы, но они не влияют на воспаление дыхательных путей, вызывающее развитие этих симптомов. Если быстродействующие препараты приходится принимать чаще, чем два раза в день или более одной ночи в месяц, болезнь считается неконтролируемой и требующей назначения препаратов для долгосрочного контроля астмы.

Препараты для долгосрочного контроля заболевания надо принимать ежедневно даже в отсутствие симптомов. В этом случае удается снизить тяжесть воспаления в дыхательных путях и лучше контролировать развитие симптомов.

Третья разновидность препаратов для лечения бронхиальной астмы - это препараты для иммунотерапии. Они используются для лечения аллергической бронхиальной астмы, вызванной повышенной чувствительностью к аллергенам, которые содержатся в пыльце растений, домашней пыли, перхоти домашних животных, аллергенами плесени. Лечение заключается в регулярном введении в организме небольших нарастающих доз аллергенов. Терапия продолжается в течение нескольких лет и через повышение толерантности к аллергенам снижает выраженность и даже устраняет симптомы аллергии.

Когда больному бронхиальной астмой необходим внеплановый визит к врачу

Больной бронхиальной астмой находится под постоянным наблюдение специалистов - аллерголога и пульмонолога. В идеале такой больной планово посещает врача несколько раз в год для осмотра и беседы с целью выявления симптомов прогрессирования астмы и признаков недостаточной эффективности принимаемых препаратов. Однако есть ряд ситуаций, когда необходим внеплановый визит к лечащему врачу, в частности:

1.     При уменьшении промежутка между приступами астмы - симптомы возникают ежедневно, часто ночью, что приводит к ограничению повседневной активности.

2.     При развитии тяжелого приступа астмы или астматического статуса.

3.     При недостаточной эффективности назначенной терапии в течение 3-6 месяцев.

4.     При появлении новых необычных симптомов.

5.     При развитии новых заболеваний органов дыхательной системы (например, сенная лихорадка или синусит), которые усложняют течение бронхиальной астмы.

6.     После госпитализации в связи с бронхиальной астмой.

7.     При появлении новых факторов, вызывающих развитие приступов астмы.


Следует помнить, что хотя лекарства для полного излечения бронхиальной астмы пока еще не найдены, существующая терапия позволяет больному астмой минимизировать сложности, связанные с заболеванием, и вести нормальный, активный образ жизни.

Врач-пульмонолог

ОГБУЗ «Губкинская ЦРБ»

О.В.Федосеева

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА       Бронхиальная астма это хроническое заболевание, основой которого является воспалительный процесс в дыхательных путях с участием разнообразных клеточных элементов,
13.12.2017 ОГБУЗ ГБ №2
Выезд «Поезда «Здоровья» был проведен 14.12.2017 года, согласно разработанного и утвержденного плана-графика в с. Песчанка (с.
15.12.2017 МУЗ ГЦМП
Заболеваемость гриппом и ОРВИ в Белгородской области остаётся ниже эпидемического порога почти на 60% - Mediatron.RuУправление Роспотребнадзора по Белгородской области сообщило об эпидемиологической обстановке на территории региона за неделю.
15.12.2017 Mediatron.Ru
Неудовлетворительных проб готовых блюд по микробиологическим показателям в белгородских детских садах и школах осенью не случилось - Mediatron.RuУправление Роспотребнадзора по Белгородской области сообщило о результатах контроля за организацией питания в образовательных организациях Белгородской области за 3 квартал 2017 года.
15.12.2017 Mediatron.Ru
Профилактика ВИЧ - инфекции - МУЗ ГЦМП"Веди себя благоразумно — среди тысяч людей только один умирает естественной смертью, остальные погибают вследствие безрассудной манеры бытия".
15.12.2017 МУЗ ГЦМП
Медицинская помощь осуществляется дежурным врачом ОГКУЗ « Противотуберкулёзный диспансер» телефон дежурного врача: (4722) 73-95-15,
15.12.2017 Противотуберкулезный диспансер
Полезные советы ► «Мойте руки перед едой» , «избегайте фастфудов» , «делайте зарядку по утрам» .
15.12.2017 Газета Наш Белгород
За прошедшую неделю уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ в Белгородской области снизился на 2,8 % Фото: «Мир Белогорья»За прошедшую неделю гриппом и ОРВИ в Белгородской области заболели почти 4,9 тыс.
14.12.2017 Мир Белогорья
В рамках областного месячника «СПИД – трагедия человечества» в Белгородском государственном аграрном университете имени В.Я.
14.12.2017 БелГСХА
Профилактика ВИЧ - инфекции - МУЗ ГЦМП"Веди себя благоразумно — среди тысяч людей только один умирает естественной смертью, остальные погибают вследствие безрассудной манеры бытия".
15.12.2017 МУЗ ГЦМП
О результатах контроля за организацией питания в образовательных организациях Белгородской области за 3 квартал 2017 году Организация питания в детских коллективах - это один из основополагающих факторов в сохранении
14.12.2017 Роспотребнадзор
Полезные советы ► «Мойте руки перед едой» , «избегайте фастфудов» , «делайте зарядку по утрам» .
15.12.2017 Газета Наш Белгород
Когда решают минуты - Газета Наш Белгород
Когда решают минуты
Актуально Департамент скорой помощи открыт при второй горбольнице Белгорода Семнадцать медсестёр и восемь врачей готовы оказывать медицинскую помощь круглосуточно семь дней в неделю .
Газета Наш Белгород
О делах сердечных
Татьяна Анатольевна Сотникова закончила Курский государственный медицинской университет в 1998 по специальности «врач-лечебник».
Газета Зори
Незваные гости - Газета Наш Белгород
Незваные гости
Профилактика О мерах по предупреждению педикулеза среди организованных групп детей За 10 месяцев 2017 года в Белгородской области зарегистрировано 344 случая поражения педикулезом , за аналогичный период 2016 -474 случая .
Газета Наш Белгород
В банке упала, ногу сломала 200 000 получила.
Белгородский областной суд обязал банк выплатить компенсацию - 4725.руКак установил суд, несчастный случай произошел 16 января 2016 года в Белгороде.
17.12.2017 4725.ру
Профилактические рейды по соблюдению правил пожарной безопасности в жилом секторе продолжаются - МЧС Белгородской областиКаждый день инспекторы управления надзорной деятельности и профилактической работы Главного управления МЧС России по Белгородской области проводят рейды в частном секторе региона, направленные на предотвращение пожаров.
16.12.2017 МЧС Белгородской области
Семья госпитализирована из-за отравления угарным газом в Прохоровке - Belnovosti.RuЭто уже второй случай в Белгородской области с начала недели и 25-й за год.
16.12.2017 Belnovosti.Ru
Что ни день - преступление
Приговор Подсудимый признан виновным ► За убийство продавца в магазине и разбойное нападение на девушку в Белгороде осужден 33- летний гражданин Украины .
Газета Наш Белгород
Украл, выпил, в тюрьму...
Кража Задержан с поличным ► Сотрудники уголовного розыска городского полицейского ведомства задержали неоднократно судимого за имущественные преступления 40- летнего жителя Белгорода при попытке сбыть похищенный ноутбук .
Газета Наш Белгород
Ушли и не вернулись
Две пожилых оскольчанки в середине ноября ушли из дома и не вернулись. Одна из них пропала 19 ноября.
Газета Зори
БГИИК вновь открыл двери для абитуриентов - БГИИК16 декабря в Белгородском государственном институте искусств и культуры вновь состоялся День открытых дверей.
16.12.2017 БГИИК
щелкунчик5 - KaviCom.RuВ  рамках  Всероссийского  балетного  фестиваля  «Созвездие Россия»  11 декабря 2017 года в Дворце культуры «Комсомолец» состоялся  классический балет в 2-х действиях «Щелкунчик» ,
16.12.2017 KaviCom.Ru
В Дубовом презентовали новую книгу о генерале Николае Ватутине - Администрация Белгородского районаВ детской районной библиотеке 14 декабря школьникам и гостям рассказали о новом произведении белгородского писателя Вячеслава Колесника «Оберег Николая Ватутина».
14.12.2017 Администрация Белгородского района
Игорь Ткачёв: «Надо соответствовать» - Газета Наш Белгород
Игорь Ткачёв: «Надо соответствовать»
Гость проекта «Жить в Белгороде» сегодня Игорь Ткачёв , актёр и режиссёр БГАДТ им М . С . Щепкина .
Газета Наш Белгород
Символы города - Газета Наш Белгород
Символы города
Скульптура : искусство в среде или среда в искусстве ► В рамках фестиваля искусств «Арт - Окно» в выставочном зале «Родина» прошла лекция «Скульптура в городе и общественный резонанс» .
Газета Наш Белгород
Служение ратное - Газета Наш Белгород
Служение ратное
Выставка Макет участка Белгородской оборонительной черты XVII века представлен в столичном музее ► В Московском музее «Стрелецкие палаты» открылась новая экспозиция «Служилые люди государства Московского»,
Газета Наш Белгород
Молодежная Лига. Тур 5. Третий день - ВК БелогорьеТретий день тура Молодежной лиги оказался самым напряженным – оба матча завершились в пяти партиях.
17.12.2017 ВК Белогорье
Молодежная Лига. Тур 5. Второй день - ВК БелогорьеВторой игровой день завершился ожидаемыми победами новокуйбышевской и белгородской команд.
17.12.2017 ВК Белогорье
Казанский «Зенит» обыграл «Крузейро» в полуфинале клубного чемпионата мира - ВК БелогорьеВолейболисты казанского «Зенита» в полуфинале клубного чемпионата мира со счетом 3:0 обыграли бразильский «Крузейро».
17.12.2017 ВК Белогорье
Герои живут рядом - Газета Наш Белгород
Герои живут рядом
Встреча Тема для будущих журналистов ► Встреча сотрудников полиции со студентами БелГУ была приурочена ко Дню Героев Отечества.
Газета Наш Белгород
«Забег обещаний - 2018» - Газета Наш Белгород
«Забег обещаний - 2018»
ЗОЖ ► Первого января в Белгороде состоится массовый забег . Жителям города предлагают пробежать дистанцию в 2018 метров, написав рядом с номером участника свою цель на бу­дущий год.
Газета Наш Белгород
Турнир памяти - Газета Наш Белгород
Турнир памяти
Спорт 0+ Болельщиков приглашают на кубок области по футболу ► В физкультурно-оздоровительном комплексе БГТУ им.
Газета Наш Белгород
После нескольких дней заточения, мужчине удалось сбежать и сообщить о случившемся в полицию.
15.12.2017 УМВД по Белгородской области
Всю ночь розыском водителя, который накануне сбил 11-летнюю девочку и ее маму в селе Городище Старооскольского района и скрылся, занимались сотрудники ГИБДД и оперативных служб Старого Оскола и соседних районов.
15.12.2017 УМВД по Белгородской области
JPG Файл - УМВД по Белгородской областиСводный отряд полиции, с состав которого вошли сотрудники различных подразделений УМВД России по Белгородской области, вернулся из длительной служебной командировки.
16.12.2017 УМВД по Белгородской области
Семья госпитализирована из-за отравления угарным газом в Прохоровке - Belnovosti.RuЭто уже второй случай в Белгородской области с начала недели и 25-й за год.
16.12.2017 Belnovosti.Ru
В ОМВД России по Чернянскому району обратился житель села Павловка 1983 года рождения.
16.12.2017 УМВД по Белгородской области